Nadzwyczajne, niespodziewane sytuacje zawsze zaskakują. Koronawirus COVID-19 i podjęte w związku z tym działania są nadzwyczajne, każdego dnia wydawane są regulacje prawne z tym związane a wiele z nich dotyczy prowadzenia działalności leczniczej, bo wszak chodzi o życie i zdrowie ludzkie.
Zawieszenie lub ograniczenie realizacji umowy z NFZ z powodu COVID-19
Podmioty prowadzące działalność leczniczą już od zeszłego tygodnia zastanawiały się, czy i jak ograniczać przyjmowanie pacjentów a nawet zamykać placówki.
Miałam sporo pytań na ten temat.
W dodatku wiele szpitali wprowadziło ograniczenia co do przyjęć planowych i przyjęć w przychodniach przyszpitalnych.
Sytuacja została jednoznacznie określona tylko w przypadku leczenia uzdrowiskowego, które od dnia 14 marca 2020 r. nie może być prowadzone aż do odwołania, ale leczenie rozpoczęte przed tym dniem w uzdrowisku ma być kontynuowane. Wynika to z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 13 marca 2020 r. w sprawie ogłoszenia na obszarze Rzeczpospolitej Polskiej stanu zagrożenia epidemiologicznego.
Niestety, pozostali świadczeniodawcy NFZ zostali pozostawieni z tymi decyzjami sami sobie, dopiero wczoraj wieczorem pojawił się komunikat co do możliwości ograniczania i zawieszania działalności w ramach umów z NFZ ze względu na ryzyko zarażenia COVID-19.
Pamiętaj, że komunikat NFZ nie jest źródłem obowiązującego prawa, jest zaleceniem dla świadczeniodawców, zatem nie jest to bezwzględnie obowiązujący nakaz, a decyzje w tej sprawie będzie podejmował samodzielnie właściciel lub kierownik placówki.
Od moich klientów wiem, że jest bardzo różnie – część personelu medycznego chce normalnie pracować a część obawia się zarażenia, nawet odmawia pracy w SOR, wiele osób poszło na zwolnienia.
Niektóre podmioty lecznicze posiadają środki ochrony w postaci masek, ubioru ochronnego, itp. w innych nie jest z tym najlepiej. Zatem decyzja o ograniczeniu lub zawieszeniu działalności będzie zależała od warunków jakie są w placówce.
Na pewno mimo wszystko, decydując się na zmiany, trzeba pamiętać o formalnościach i zgłosić pisemnie zawieszenie czy ograniczenie udzielania świadczeń do NFZ, powołując się na zapis w § 9 ust. 5 OWU, czyli na brak możliwości udzielania świadczeń którego nie można było przewidzieć, co nie wymaga zgody dyrektora OW NFZ.
Jeżeli nieobecne są osoby udzielające świadczeń, pamiętaj aby zgłaszać to w harmonogramie na Portalu Świadczeniodawcy lub SZOI, bo harmonogram rzecz święta, nawet w czasach zarazy.
***
No nic, przyroda nie przejmuje się i wiosna nadchodzi jak zwykle.
Pierwsze zerwane w ogrodzie narcyzy od soboty są w wazonie.
Gabriela Jędrys
radca prawny
Zdjęcie: Polina Tankilevitch
***
Ważność deklaracji wyboru świadczeniodawcy w tle sporu pomiędzy PZ a NFZ i MZ
Sercem jestem po stronie świadczeniodawców i myślę że zauważasz to w treści moich wpisów.
Jednak dzisiaj zobaczyłam na stronie internetowej Federacji Porozumienia Zielonogórskiego, opatrzoną datą 2 stycznia 2015 roku, ważną być może właśnie dla Ciebie informację, dotyczącą [Czytaj dalej…]
Warning: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable in /home/emarketi/domains/umowynfz.pl/public_html/wp-content/themes/thesis_184/lib/classes/comments.php on line 43
{ 0 komentarze… dodaj teraz swój }